最近，心肌梗死、中風(fēng)等和氣候變化密切相關(guān)的疾病，又進(jìn)入了發(fā)病高峰。心腦血管疾病患者如何安然過(guò)冬?廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科副教授彭銳指出，心腦血管疾病患者冬季重在“溫通”，衣著上要保護(hù)好身體幾個(gè)重要部位的陽(yáng)氣，起居、運(yùn)動(dòng)要避開(kāi)誤區(qū)，飲食上可以選擇溫通作用的藥材，每周煲兩三次湯水飲用。最重要的是要堅(jiān)持規(guī)律服藥，不要擅自停藥，以免引起意外事件。

頸、腳、前胸、肩關(guān)節(jié)要注意保暖

中醫(yī)醫(yī)圣張仲景將心腦血管疾病定性為“陽(yáng)微陰弦”，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里有云：“寒獨(dú)留，則血凝泣，凝則脈不通”，又有“寒盛則痛”的說(shuō)法。也就是說(shuō)，心腦血管疾病和寒冷關(guān)系特別密切。一到天冷，心肌梗死、中風(fēng)發(fā)病率提高，西醫(yī)認(rèn)為是寒冷之下血管痙攣、收縮，中醫(yī)則認(rèn)為都是因?yàn)楹叭虢?jīng)脈后造成寒凝血澀，也就是寒邪入血脈后血液流通不順暢，從而出現(xiàn)疼痛，所謂“不通則痛”。

因此，冬季心腦血管病患者的保健以“溫通”為原則，特別是在天氣突然轉(zhuǎn)冷時(shí)。彭銳特別提醒患有心腦血管疾病的中老年人，秋冬季節(jié)首先要注意保暖。“所謂‘春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰’，春夏的陽(yáng)是生發(fā)之氣，秋冬收斂。”秋冬季穿得太少，是在耗散陽(yáng)氣，對(duì)人體健康是不利的，秋冬要養(yǎng)閉藏之氣，要保護(hù)好自己的陽(yáng)氣。保暖方面，這些部位的陽(yáng)氣要固護(hù)：

頸部

頸部的大椎穴是氣血運(yùn)行的重要樞紐，如果受寒，會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛、背部不適的感覺(jué)。冬天圍圍巾或者穿高領(lǐng)毛衣，可以固護(hù)大椎穴的陽(yáng)氣。

腳部

人的陽(yáng)氣從足底開(kāi)始升騰起來(lái)，“足寒則周身皆寒”，腳部沒(méi)有保暖好，陽(yáng)氣就容易從足底散失。

前胸

有的人喜歡敞懷走路，但中醫(yī)認(rèn)為，人的前面屬于陰，后面屬于陽(yáng)，背部實(shí)際上是比較耐寒的，但胸腹容易受寒邪、濕邪侵襲，所以胸腹、肚臍都要固護(hù)好。

肩關(guān)節(jié)

很多中老年人患有肩周炎，假如肩關(guān)節(jié)沒(méi)有保暖好，很容易犯病。

這些秋冬運(yùn)動(dòng)誤區(qū)要警惕

誤區(qū)一： 胸口悶痛，做點(diǎn)運(yùn)動(dòng)就好了?

有的心腦血管患者遇上胸口悶，認(rèn)為是中醫(yī)說(shuō)的“血瘀”：“那我活動(dòng)活動(dòng)，血流加快就能活血化瘀了。”冠心病的特點(diǎn)是隨著運(yùn)動(dòng)量的增加，癥狀越嚴(yán)重。

最典型的心絞痛是一種壓榨感，就像有東西壓在胸口、攥著心痛，喘氣不順暢、憋氣，刺痛感、絞痛感都有可能出現(xiàn)。值得注意的是，心絞痛還可能放射到背部、牙齒，讓患者感到背痛、牙痛。

實(shí)際上這時(shí)不應(yīng)再增加運(yùn)動(dòng)量，需要的是安靜地坐下來(lái)，服用速效救心丸、舌下含化硝酸甘油等，如果還是沒(méi)有緩解，就要馬上撥打120求救。

誤區(qū)二：

運(yùn)動(dòng)出一身大汗才暢快?

“秋冬養(yǎng)陰”，秋冬運(yùn)動(dòng)不要過(guò)量，運(yùn)動(dòng)到大汗淋漓是不合適的。“微似有汗者益佳”，身上感覺(jué)暖了，稍微有一點(diǎn)汗，是最佳的運(yùn)動(dòng)后狀態(tài)，特別是中老年人。

誤區(qū)三：

游冬泳鍛煉身體好?

彭銳說(shuō)，現(xiàn)在很多人流行跑步，但老年人往往膝關(guān)節(jié)不好，并不適合。游泳受水性和季節(jié)的限制，也不是人人皆宜。彭銳指出，冬泳對(duì)于沒(méi)有心腦血管疾病等基礎(chǔ)病的人來(lái)說(shuō)，確實(shí)可以鍛煉陽(yáng)氣，增強(qiáng)抵御寒邪的能力。可是，對(duì)于有心腦血管基礎(chǔ)病的人來(lái)說(shuō)血管調(diào)節(jié)功能本來(lái)就差，有可能誘發(fā)心腦血管意外事件。

他建議，關(guān)節(jié)狀況好的話，可以選擇慢跑、打球，但要避免太劇烈。關(guān)節(jié)不太好的話，快步走、騎單車(chē)等都是不錯(cuò)的選擇。跳廣場(chǎng)舞能起到微微活動(dòng)的作用，又能與人交流保持心情愉快，也是很好的運(yùn)動(dòng)方式。“選擇適合你的、能夠堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)就是最好的，沒(méi)有統(tǒng)一的定式。”彭銳說(shuō)。

誤區(qū)四：

運(yùn)動(dòng)就要風(fēng)雨不改?

有的老人無(wú)論刮風(fēng)下雨，一年四季雷打不動(dòng)地出去晨練。彭銳介紹，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出，冬天的養(yǎng)生要“早臥晚起，必待日光”，早一點(diǎn)睡、晚一點(diǎn)起，等太陽(yáng)出來(lái)了再起來(lái)活動(dòng)，固護(hù)陽(yáng)氣。而且中醫(yī)講究“天人相應(yīng)”，“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，當(dāng)風(fēng)大雨大、霧霾風(fēng)沙重的時(shí)候，不建議運(yùn)動(dòng)。

一天中，最佳的鍛煉時(shí)間是在下午，適合稍微劇烈一些的運(yùn)動(dòng)。早晨起來(lái)可以進(jìn)行輕中度運(yùn)動(dòng)，不主張一大早起床就跑步。晚飯后散步，也不要?jiǎng)×摇?/p>

彭銳也不主張?jiān)谝估镞\(yùn)動(dòng)，比如一些夜跑族，跑完后再睡覺(jué)，一來(lái)睡眠的時(shí)間晚了，二來(lái)血脈流通加速，可能導(dǎo)致入睡困難。

　　 原標(biāo)題：患心腦血管病 冬季保健重在“溫通