專家:認知障礙并非自然衰老必然結果 早期干預可按下“慢進鍵”
流行病學調查顯示,在60歲及以上老年人群中,有17%至30%者存在不同程度的認知功能障礙。這些患者如果能在輕度階段被篩查出來并得到干預,將極大地延緩病情進展。

佘君慧主任正在對李阿姨進行神經系統檢查。(喻文龍 攝)
記者13日走訪該院“記憶專病”門診,佘君慧給記者分享了一個病例。年近七旬的李阿姨身體一直硬朗,但近兩年家人發現她記性越來越差,經常丟三落四,有時候連回家的路都記不清。最初,家人都以為這是正常衰老,但隨著李阿姨的癥狀加重,她自己也很焦慮。
在“記憶專病”門診,醫生詳細詢問李阿姨的情況,并為她進行了一系列專業的認知功能評估和檢查。經過綜合評估,醫生認為,她目前處于輕度認知功能障礙階段,這是介于正常衰老和阿爾茨海默病之間的“大腦警示燈”。如果不及時干預,可能會進一步發展為阿爾茨海默病。
“輕度認知功能障礙在老年人中較為常見,但許多人誤以為這是衰老的正常過程,從而延誤治療。實際上,輕度認知功能障礙已是疾病,早期干預可以顯著改善患者預后。”佘君慧介紹。
認知障礙的早期表現有哪些呢?這位專家介紹,生活習慣改變、記憶力下降、性格脾氣變化等都是明顯表現。她舉例解釋,以前脾氣溫和的人,突然變得易怒或冷漠;原本愛整潔的人突然邋遢了;以前家里的電器、手機用得很熟練,現在操作不利索了;原來會燒一桌美味的菜肴,現在連簡單的家常菜都燒不出來等。“醫院開設‘記憶專病’門診,就是為了讓更多患者能夠早期發現自身問題,醫生也能及時進行干預,減少疾病對患者后期生活的影響和社會負擔。”佘君慧坦言,如果出現記憶力明顯變差、經常迷路、說話表達困難等狀況應及時就醫。
針對李阿姨的情況,佘君慧為其制定了個性化的綜合干預方案:一方面,通過藥物治療改善腦部血液循環、保護神經細胞,延緩認知功能衰退;另一方面,結合認知康復訓練,如:記憶訓練、注意力訓練等,幫助患者鍛煉大腦功能。同時,醫生還指導李阿姨的家人在生活中多給予關心和支持,營造良好的家庭氛圍,避免給患者帶來過多精神壓力。
經過一段時間的治療和訓練,李阿姨的記憶力明顯改善,生活自理能力也有所提高。這位專家告訴記者:“很多像李阿姨這樣的患者,通過早期發現和綜合干預,都可以有效延緩癡呆的進程,甚至在一定程度上恢復部分認知功能,讓老年癡呆‘慢下來’。”
無論是輕度認知障礙還是阿爾茨海默病,都不是“一夜之間”發生的,大腦的變化通常是長期積累的。除了專業醫療干預,日常預防同樣重要。如何降低風險?佘君慧建議老年人及其家屬積極用腦,通過讀書、下棋、學習新技能等,讓大腦保持活力;適量運動,如:散步、打太極拳等,有助于促進大腦血液循環;保持健康的生活方式,合理飲食,多吃富含維生素和抗氧化劑的食物,如:蔬菜、水果、堅果等。她建議老年人減少焦慮和抑郁情緒,保持良好的社交活動,保證充足的睡眠,讓大腦得到充分休息。
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